这个《意见》的出台，是基于对当前形势和对学生健康的高度关注。

“健康第一”的理念，不仅仅是教育的理念，也是整个“健康中国行动”的一个重要理念，也是习近平总书记高度关注、全社会高度关切的一个最重要的问题。正是在这样的背景下，我们在“健康中国行动”方案里专门增设了一个特别行动，就是“中小学健康促进专项行动”。这个“中小学健康促进专项行动”面向中小学，通过采取各项措施，提升中小学生的身体健康水平。2020年，中办和国办联合印发了《关于全面加强和改进新时代学校体育工作的意见》，一个是关于体育的文件，一个是关于卫生和健康教育的文件，这也是贯彻落实习近平总书记“健康第一”教育理念、“健康中国”建设理念和整个教育改革发展中一个非常重要的方面。同时，这次的疫情防控，全国特别是学校系统，也积累了非常多的疫情防控、学校卫生和安全工作的经验，也需要进一步把这些经验固化下来，成为将来学校卫生工作、健康教育工作的一个重要的经验和依据。在这样的背景下，教育部等五部门联合印发了这个《意见》。

这个文件要解决的是什么问题？主要是三个方面的问题。

一个是要提高认识。我们一直在强调“健康第一”，“健康第一”对学校意味着什么？对家庭意味着什么？对社会意味着什么？对我们每个人又意味着什么？“健康中国行动”一个核心的理念，就是每个人都是自己健康的第一责任人。对于学校来讲，对于学生来讲，我们不仅仅要让学生承担起自己健康第一责任人的职责，同时社会、学校、家庭也要承担起这样的职责，把“健康第一”真正放在教育教学、家庭和社会活动非常显著、非常重要的位置上来。文件要解决的第一个问题，就是真正提高全社会特别是整个教育系统所有的老师、所有的家长、所有的学生对健康和卫生工作的重视程度。

要解决的第二个问题，就是问题导向。学校卫生和健康教育工作，到底有哪些问题需要我们去直接面对、努力解决？还有哪些问题需要我们长期努力？总结起来，大概有这么几个方面：

第一，学校的健康教育问题。也就是给学生提供必要的健康知识。在我们国家的课程体系里面，体育与健康课既包括体育，也包括健康，健康教育的内容如何贯通大中小幼，每天日常生活给我们健康带来的影响，以及涉及到卫生和健康方面的一些科学知识，可能都需要有一个全面系统的规划和教授。过去这门课是由体育和健康课组成，是体育老师来讲的。在推进的过程中，各地各校都下了很大的功夫，但是在健康教育的内容方面、教授方式方面以及教学效果方面，还是存在着非常多的问题，这个文件这次非常明确地提出，健康教育的课程从内容循序渐进的推进，以及什么人来教、怎么教、教什么，都作出了明确的界定，这是一个历史性的突破，把我们学校的健康教育的内容真正规范化，特别是要系统化，还要通过各种方式来努力实现教学的效果。

第二，学校的卫生保障问题。这是大家普遍关注的一个问题，最直接的就是食品安全问题、营养问题，另外，学校要进行学生健康监测工作。最近我们也要推出，也是这个文件里明确要求的，急救的培训。还有学校卫生设施的建设和标准。刚才讲体育健康课程，是由体育课来完成的，体育教育专业要加强人才培养，在未来的学校体育教师的培养中，应该把健康教育作为其中一个重要的组成部分。同时，要构建完整的校园疾病特别是传染病的预防体系。这是学校卫生保障工作，在这个文件里可以说作了详细的说明和规定。

第三，要帮助学生养成健康的生活方式。首先要让每个同学都认识到自己是健康的第一责任人。形成良好的健康生活习惯，是他们履行第一责任人职责一个非常重要的方面。文件明确提出了关于体育锻炼，既对学校提出了课时的要求，也对学生包括家长提出了要经常性参加体育锻炼，每天都要有适量的运动时间、户外活动时间，还包括作息和环境卫生等等一系列的个人健康生活方式、生活习惯的养成。

第三个问题，这个文件贯穿了预防为主的理念。从学校卫生工作、健康教育工作来讲，特别是从国家“健康中国行动”方案来讲，我们关注的是要养成健康的生活方式，不仅仅对疾病进行防控和治疗，而且要塑造一个远离疾病的大的文化环境背景。中医强调的是“治未病”，也就是说在学校卫生与健康教育工作中，要通过广泛开展爱国卫生运动，培养学生健康的生活方式，以及从健康促进的角度，去调整、约束、规范办学行为和学生学习、锻炼、作息的行为，这是一个预防为主的理念，这在文件中也有了充分的体现。这是第二个方面，我们要解决什么问题。

这个文件要如何落实？这里面重点是4个方面的工作：

第一，健康教育要真正抓好落实。这项工作已经全面启动，近期将出台大中小幼健康教育大纲和健康教育指导纲要。另外，为了帮助各地各校开好健康教育的课程，我们还会组织专家利用信息化手段去发布相关的课件和信息化资源。

第二，进一步强化学校体育。让学生在体育活动、体育锻炼和体育竞赛中，不仅仅能够享受运动的乐趣，而且能够切实增强体质，同时还能够培养健全人格，锤炼顽强拼搏的意志品质。

第三，要帮助学生养成健康的生活方式。最近教育部密集出台了一系列学校管理方面的文件，特别是关于手机管理、作业管理、睡眠管理、体质健康管理、读物管理等等，这些都是在减轻学生课业负担、增加学生户外和体育锻炼时间，而且也是在帮助学生养成良好的生活习惯。

第四，强化领导、管理、监督和评估。学校卫生与健康教育工作要纳入整个教育评价体系，要成为学校各项工作综合评价中的一个重要组成部分，也会成为“健康中国行动”特别是中小学健康促进专项行动的重要评价指标。这是我给大家介绍的第一个方面的情况。

第八次全国学生体质与健康调研2019年启动，本来应该在2020年6月份发布调研结果。但是由于受到疫情的影响，各项工作的推进受到了很大的影响，但这项工作还是按部就班坚持做下来了。从目前掌握的情况看，这个调研结果基本符合当前学生体质与健康的情况。主要给大家通报以下几个方面的内容：

第一，从总体上来看，2019年，整个大中小学生的体质与健康情况出现了明显改善。2019年一共调研了大中小学生374257人，这个样本量应该是足够大的，而且是做的分层随机整群抽取，所以这个结果应该是可信的。体质健康达标优良率在2019年全国6-22岁学生，也就是从小学到大学，优良率达到了23.8%。但是，在优良率明显上升的结果里面，我们看到，初中、高中和大学优良率的上升幅度是有显著差别的。初中生优良率的上升非常明显，从2014年到2019年一共增长了5.1个百分点，但是高中生，2014到2019优良率只增加了1.8个百分点，大学生增长了0.2个百分点。从这个数据可以看到，总体上优良率在增加，但是大学生基本上没有增长。

第二个结果，全国学生的身高、体重、胸围等发育指标持续向好。也就是我们学生整个身体发育情况是越来越好。

第三个结果，肺活量水平全面上升，也就是心肺功能在不断上升。

第四个结果，营养不良得到了持续的改善，这也是一个非常令人高兴的结果。

第五个结果，在身体柔韧性、力量、速度和耐力等方面，中小学生出现了好转，但是大学生仍然没有出现好转。

这是我们2019年学生体质与健康调研的结果。从这个结果来看，出现一些积极的变化，特别是身体形态发育和中小学生的柔韧性、力量、速度和耐力等等的好转，是一系列重磅政策落地以后所产生的积极效果。体质与健康出现好转，但问题依然严峻，青少年的近视、肥胖等问题，还有大学生体质下滑的问题，仍然没有得到有效的遏制。因此，如何让一系列重磅政策真正落实，产生重磅的效果，还需要我们持续用力。

这里面就包括近期刚刚印发的《关于全面加强和改进新时代学校卫生与健康教育工作的意见》，以及2020年中办国办印发的《关于全面加强和改进新时代学校体育工作的意见》，还有最近中央出台、教育部出台的一系列事关教育改革的重磅政策，这些政策无一例外都跟学生的体质与健康有着直接的关系，包括现在正在推进的“双减”工作，也是为了减轻学生不必要的课业负担，能够让他们有更多的时间到阳光下去参与体育锻炼活动，这些都充分体现了党中央、国务院对广大儿童青少年健康成长的高度关注，也需要教育系统下一步更加聚精会神地抓好各项政策措施的落实。
来源：教育部政务新媒体“微言教育”

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